面部抓续肿胀两年却无所顾惮？当右侧下颌悄然冒出“小馒头”般的肿物时，56岁的王先生看着镜子里逐渐变宽的脸型，却因不痛不痒接受了疏远。不久前，当左侧下颌如镜像般复制出同样肿物时，王先生终于坐不住了——对称滋长的肿物难谈是某种危境信号？

南京饱读楼病院风湿免疫科诊室里，马晓蕾副主任医生通过超声探头捕捉到病灶内的相称灌输区：这些看似凡俗的肿物里面，实则感叹良深。

IgG4是一种免疫球卵白，浅近情况下，在体内起着调换免疫响应的作用。而IgG4联系疾病则是一组隐衷的由免疫介导的慢性炎症纤维化疾病，其特征是体内IgG4浓度相称升高，免疫系统可能会相称激活，导致炎症响应并影响多个器官。2018年，国度卫生健康委员会等5部门集结制定了《第一批隐衷病目次》。跟着隐衷病目次的出生，第五十六位的IgG4联系疾病逐渐干涉了公共的视线。

“会诊难”是隐衷病患者大皆会靠近的费劲之一，IgG4联系疾病也不例外。“该病确诊需得志组织病理、影像特征、血清学三方面笔据。”马晓蕾强调，约30%患者存在血清IgG4假阴性，病剖析诊还是金尺度。历程系统查验，王先生的全身CT发现胰腺“香肠样”变调及腹膜后纤维化，血清IgG4浓度>2.5g/L（浅近值40%）……一系列查验效果让困扰王先生两年的谜团终于揭开，恰是隐衷的IgG4联系性疾病。“影像查验就像给身体画舆图，病理活检则是显微镜下的捕快。”马晓蕾揭秘。

行运的是，如今几片小小药片已让王先生“重获更生”。马晓蕾先容，在开动泼尼松0.6mg/kg/d通常调养两周后，共事们骇怪发现他面部综合日渐明晰，原来肿胀如核桃的眼眶古迹般规复浅近。复查效果也败露，其双下颌肿物消弱60%，泪腺容积规复至浅近限度，血清IgG4降至0.8g/L，“调养就像按下疾病暂停键。”马晓蕾说谈，随访6个月看守5mg/d小剂量激素，也未见复发迹象。

“这种病就像需要两把钥匙材干开启的潘多拉魔盒。”巨匠用“两次打击”表面解密发病机制：先天的遗传易感基因遇上后天的感染、外伤等刺激，导致体内IgG4抗体如脱缰之马般失控。据了解，现时该院琢磨团队还锁定了多个要道生物记号物，为精确诊疗带来晨曦。

“调养不仅要降抗体，更要治心病。”马晓蕾坦言，近七成该病患者陪同焦急抑郁情谊。因此，保证规章作息、平衡膳食合作积极心态，材干给免疫系统装上“三重保障”。如今按期复诊的王先生笑称：“当今每天照镜子不是看肿物，而是查验笑颜有莫得达标。”

巨匠教导，那些不痛不痒的身体变化简略恰是免疫系统发出的求救信号。当相称体征抓续存在时，实时就医才是对我方最佳的守护。

扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖施嘉羽（实习）

校对盛媛媛